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“你问。” “马尔尼菲篮状菌感染能治愈吗?” “嗯。” “我看资料,它是条件致病菌,通常发生于免疫功能严重低下的患者,如CD4细胞计数低下的HIV感染者……李晓玲有艾滋病?” “没有。” “那她有没有自身免疫性疾病……”她看了眼屏幕,“癌症及糖尿病?” “没有,常见于不代表只发生于。免疫功能正常的人也可能感染。” “可这种概率很小。” “是很小,但她从遥省过来。” 于燕疑惑:“你的意思是她可能接触过竹鼠?” “……什么?”蒋攸宁没听清。 两个人隔得太远,于燕摘下眼镜,合上笔记本,走过去重复了一遍。 蒋攸宁回答:“她自己说没有。她爸妈常年不在家,也不了解情况。” 于燕好奇:“难道你在排除了艾滋及其他基础疾病后,仅仅因为她是遥省人,就确诊了她是马尔尼非篮状菌感染?” “最初只是猜测。确诊是在入院48小时后,当中做了很多检查。” “检查很贵吧。” “因为多,所以加起来不便宜。” 于燕想,大概就是这些检查先把李晓玲一家吓住了。她坐到蒋攸宁旁边的空位上,他却开始敲打键盘。 “……” “问完了?” “还没有。”于燕想到他明天休息,只好厚着脸皮抓住机会。蒋攸宁把确诊后的治疗过程简单说了遍,又告诉她病菌的培养要七到十四天,检验科也是最近才找到关键性证据。 “但你的治疗不是找到证据后才开始的。” “嗯,抗真菌治疗进行得比较早。” “这样做符合规定吗?会不会有风险?”于燕试探道,“我听说你和戴医生吵过架。” 他转头:“听谁说的。” “……这不重要,重要的是你和他意见不合。而期间李晓玲病情恶化住进MICU,这和你们的争吵有关系吗?” “如果你说的吵架是我和老师的探讨,我不知道你具体指的是哪次。” “你们对她的病情进行的关键探讨是哪次?” 他依旧思考了会儿:“应该是关于两性霉素B的使用。因为它有很大的毒副作用,而我一开始就主张静滴,老师认为我的做法比较冒险,所以没有达成一致。” “后来呢?” “他同意了。” “为什么?” “因为李晓玲的肺部感染已经很严重,病菌甚至开始啃噬她的肾脏和皮肤,而两性霉素B口服和肌rou注射用药后的吸收效果差,且不稳定。静脉给药后在体内也不容易扩散进入体
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